【079】20170909血液検査
【2017.09.09】※気になる項目だけ抜粋 ※2017.07.31との比較
- GLU 66（↓15）
- IRI 1.4（ ↓2.2）
- HOMA-R 0.2（↓0.5）
- HbA1c 5.0（→）
- KB 1470（↑ 626）
- FER 221
- BUN 11.2（↑ 1.0）
- T-CHO 507（↑63）
- HDL-C 117（↓10）
- TG 58（↑24）
- LDL-C 378（↑68）
- AST 46（↑24）
- ALT 65（↑42）
- ALP 114（↑ 9）
- LDH 175（↑ 12）
- r-GTP 43（↑ 12）
- CHE 246（↓11）
- CPK 245（↑ 88）
- WBC 3200
- MCV 102.1（↑ 1.6）
【まとめ】
- インスリン作用不足
インスリン不足とインスリン抵抗性の問題。
HOMA-Rは全然問題は数値だが、これはあくまで予測値に過ぎないので、
体調と検査結果を総合的に考える必要性がありそう。
追加分泌のインスリンをしっかり出す時、出さない時を状況に応じて、
コントロールすることが必要そう。 - 総ケトン体が高いが、ケトン体が使えてない。
インスリン作用不足により、細胞がエネルギー不足になり、ケトン体を作るときに同時に乳酸アシドーシスが起こっていた可能性。頑張りすぎてアシドーシスが起こり、さらにナイアシン不足・肝機能低下で回復できず、ケトン体が増えても何らかの理由で、ミトコンドリア内でケトン体→アセチルCoAに戻して利用できていない可能性。 - 肝機能が悪化
MCTオイル無しの高たんぱく質食は、過度の糖新生で負担だったかもしれない。
糖原生アミノ酸を血糖維持のために最低限補充し、その分はMCTオイルで補うことにより、糖新生は最低限に抑えることが良さそう。 - FERも相変わらず、鉄剤ナシでも高い。
- BUNがまだまだ低いけれど、少しずつは上がってきている。
- 総コレステロールが500超えで、カラダの中で何かを修復中みたい。
- ZnとMg不足は少し改善。
- Niacin不足も少し改善。
- CPKはやっぱり高い。
- 白血球数の減少。
- 葉酸とVitamin B12不足。
お薬の変更
痛みがかなり強くなってきたので、漢方薬を変更してもらいました。
手の指の関節、腕、肩の痛みは結構あるけれど、
足の指の関節や膝、背中、腰の痛みまで出てきて、全身が痛くてたまりません。
五苓散（ゴレイサン）: ツムラの漢方処方解説 | 漢方について | ツムラ
越婢加朮湯（エッピカジュツトウ）: ツムラの漢方処方解説 | 漢方について | ツムラ
今後の方針
8月10日の職場健康診断のときよりも、HbA1cだけは改善しましたが、
肝臓の検査結果を含めて、全身の症状が悪化してきてしまいました。
紅斑もよく出ますが、最近はちょっとヘンテコな紅斑が出てしまっています。
さらに、今、ちょっと胃腸の調子もあまり良くなくて、
- バターそのままでお腹キュルキュル。。。
- 焼きのり１枚でお腹キュルキュル。。。
という状態です。
頻回食は低血糖防止のためには役立ったけれど、
他の問題が勃発してきてしまったようなので、
またここから修正していく感じかな。
【今後の方針】
- 新しい漢方2種【五苓散】【越婢加朮湯】＋ミヤBM
- サプリはCのみ1g×3で継続
- 完全無欠しじみドリンクは1日2回を復活
- 夜20時〜翌日昼12時まで16時間は追加分泌のインスリンを出すものを摂取しない。
- 夕方のおやつは、様子をみながら補給。
- 野菜ナシ、魚介類ナシは継続。
（※2〜6は、検査結果を聞く前から実施中）
Dr.に、
『指揮者のように各所に目を配らないといけないみたいだね。。。』
と言われてしまったけれど、その通りかもしれないな。
【まずは痛みの無い状態の維持から、少しずつ改善という方向性がいいな～】
っと、私は思っているけれど、ちょっとそれは甘いのかな。。。(+_+)
とりあえず、、、
できることから、やってみるしかないので、やってみよう！
糖尿病の重症乳酸アシドーシスのリスクとは？｜医師水野のアメブロ
